Resistencia a la aspirina en pacientes con ictus isquémico agudo

Cuadro Ozben S, Ozben B, Tanrikulu AM, Ozer F, Ozben T. Aspirin resistance in patients with acute ischemic stroke. J Neurol. 2011;258:1979–86. Introducción: La aspirina es utilizada en el tratamiento de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (ACVIA). Sin embargo, algunos individuos no responden a la acción antitrombótica de la aspirina. Objetivo: Evaluar la prevalencia de resistencia a la aspirina en pacientes con ACVIA y la mortalidad asociada a corto y largo plazo. Diseño: Estudio de cohorte. Contexto: Participó el Departamento de Neurología del Haseki Educational and Research Hospital. Pacientes: Entre mayo y noviembre de 2008, fueron incluidos 106 pacientes, de los cuales 53 eran varones, con una media de edad de 64,9±14,6 años. Todos ellos con ACVIA, estaban tomando aspirina de manera regular (100mg/día durante por lo menos una semana antes de la evaluación de la respuesta de la aspirina). El ACVIA se definió como el déficit neurológico focal que persistió más de 24h con evidencia de infarto cerebral en las neuroimágenes. Los pacientes fueron ingresados y recibieron el tratamiento estándar, incluyendo la aspirina y la heparina de bajo peso molecular. El tiempo entre la aparición del ACVIA y el ingreso en el hospital fue de entre 1-48h. Intervención: Durante el ingreso, fue evaluada la severidad del ACVIA a través de la escala de ictus del Instituto Nacional de Salud (NIHSS), mientras que los pacientes fueron sometidos a un cuestionario sobre sus hábitos tabáquicos, historial clínico de enfermedad coronaria, diabetes, hiperlipidemia, hipertensión e insuficiencia renal. Cualquier antecedente de ACVIA previo fue analizado de…

 

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