Lesión Médula Espinal

¿Qué es la lesión de la médula espinal?

 

Una lesión de la médula espinal por lo general comienza con un golpe repentino y traumático para la columna vertebral que las vértebras fracturas o disloca. El daño comienza en el momento de la lesión cuando los fragmentos desplazados de hueso, material del disco, o un hematoma ligamentos o desgarro en el tejido de la médula espinal. La mayoría de las lesiones de la médula espinal no está completamente cortar. En su lugar, una lesión es más probable que causen fracturas y compresión de las vértebras, que luego aplastar y destruir los axones – extensiones de las células nerviosas que transportan señales de arriba abajo en la médula espinal entre el cerebro y el resto del cuerpo. Una lesión de la médula espinal puede dañar un muchos pocos, o casi todos estos axones. Algunas lesiones permitirá la recuperación casi completa. Otros se traducirá en una parálisis completa.

 

¿Existe algún tratamiento?

 

Mejora de la atención de emergencia para las personas con lesiones de la médula espinal y el tratamiento agresivo y la rehabilitación puede reducir al mínimo el daño al sistema nervioso e incluso restaurar una capacidad limitada. Las complicaciones respiratorias son a menudo una indicación de la gravedad de la lesión de la médula espinal Alrededor de un tercio de los pacientes con lesiones en la zona del cuello necesitará ayuda para respirar y requieren asistencia respiratoria. El esteroide metilprednisolona fármaco parece reducir el daño a las células nerviosas si se administra dentro de las primeras 8 horas después de la lesión. Los programas de rehabilitación combinar terapias físicas con actividades de desarrollo de habilidades y asesoramiento para proporcionar apoyo social y emocional. Simulación eléctrica de los nervios por dispositivos protésicos neurales pueden restaurar las funciones específicas, incluyendo la vejiga, dificultad para respirar, tos, y el brazo o la pierna, aunque los movimientos de elegibilidad para el uso de estos dispositivos fo depende del nivel y el tipo de lesión de la médula espinal.

 

¿Cuál es el pronóstico?

 

Lesiones de la médula espinal son clasificadas como completas o incompletas. Una lesión incompleta significa que la capacidad de la médula espinal para transmitir mensajes desde o hacia el cerebro no se pierde por completo. Las personas con lesiones incompletas conservan la función motora o sensorial por debajo de la lesión. Una lesión completa es indicado por una falta total de la función sensorial y motora por debajo del nivel de la lesión. Las personas que sobreviven a una lesión de la médula espinal muy probablemente sufrirán complicaciones médicas como el dolor crónico y la vejiga y disfunción intestinal, junto con un aumento de la susceptibilidad a enfermedades respiratorias y problemas cardíacos. La recuperación exitosa depende de que tan bien estas condiciones crónicas se manejan día a día.

La cirugía para aliviar la compresión del tejido espinal por los huesos que rodean rotas o dislocadas por la lesión es a menudo necesario, a través de sincronización de dicha cirugía puede variar ampliamente. Un reciente ensayo multicéntrico prospectivo llamado STASCIS estudia la posibilidad de llevar a cabo la cirugía de descompresión temprana (menos de 24 horas después de la lesión) puede mejorar los resultados para los pacientes con fragmentos de hueso u otros tejidos presionando la médula espinal.

 

¿Qué investigación se está haciendo?

 

El Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) conduce la investigación de la médula espinal en sus laboratorios en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) y también apoya la investigación adicional a través de subvenciones a instituciones de investigación más importantes del país. Los avances en la investigación están dando a los médicos y los pacientes esperan que la reparación de heridas médula espinal es una meta alcanzable. Los avances en la investigación básica también se están acompañadas de avances en la investigación clínica, especialmente en la comprensión de los tipos de rehabilitación física que funcionan mejor para restaurar la función. Algunas de las técnicas de rehabilitación más prometedores están ayudando a los pacientes de lesión de la médula espinal se vuelven más móviles.

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