Adalimumab

El adalimumab eficaz en el mantenimiento de la remisión en pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn

El adalimumab (factor de necrosis anti-tumoral [TNF] anticuerpo ) es eficaz en el mantenimiento de la remisión en algunos pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn, según un nuevo estudio en Gastroenterología , la revista oficial de la Asociación Americana de Gastroenterología.

Los esteroides se utilizan comúnmente en la enfermedad de Crohn, pero pueden impedir el crecimiento y la pubertad demora. La incidencia de esta enfermedad, que causa inflamación intestinal, va en aumento en los niños.

Este estudio es el mayor estudio doble ciego de un agente anti-TNF en los niños con enfermedad de Crohn. Se encontró que más del 80 por ciento de los niños con enfermedad moderada a grave de Crohn respondió a adalimumab dentro de un mes (la respuesta se definió como una disminución en el índice de Crohn pediátrica Actividad de la Enfermedad ≥ 15 puntos desde el inicio). A los seis meses, aproximadamente el 34 por ciento de los pacientes que estaban en remisión clínica, y después de un año, el 28,4 por ciento estaba en remisión.

Los prometedores resultados del tratamiento con adalimumab son muy alentadores, especialmente en esta población un desafío clínico resistente a la terapia convencional.El objetivo del tratamiento es no sólo para inducir y mantener la remisión clínica, sino también para restaurar y mantener el crecimiento normal y el desarrollo puberal en estos niños.

Los investigadores estudiaron a 192 pacientes, de entre 6 a 17 años, a través de 45 centros en Canadá, Europa y los EE.UU. entre abril de 2007 y mayo de 2010. En función de su peso corporal, los pacientes fueron asignados a un grupo de dosis alta, que recibió 40 mg de adalimumab cada dos semanas o 20 mg de adalimumab cada dos semanas. Los pacientes asignados al grupo de dosis baja o bien recibieron 20 mg de adalimumab cada dos semanas o 10 mg de adalimumab cada dos semanas, de nuevo dependiendo de su peso corporal. Más niños que recibieron altas dosis baja que estaban en remisión en la semana 26, pero la diferencia entre los grupos de dosis no fue estadísticamente significativa.

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